第92章 第一次做主刀(1/2)

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    邵峰看着那份细则，忽然意识到陈越得到的机会不是白来的。



    每一个机会背后，都要有记录、授权、监督和复盘。



    这不是束缚，这是让技术能够留在医院里的办法。



    顾承洲离开后，邵峰又戴上手套。



    “再练两遍。”



    罗嘉宁看了时间。



    “你不吃饭？”



    邵峰说道：“等会儿吃。”



    晚上七点以后，市人民医院急诊中心的灯还亮着。



    虽然白天的交流已经结束，但是急诊手术间没有真正安静下来。



    顾承洲刚把权限细则交给医务科，护士站就打来电话。



    “顾主任，外院转来一例手指掌侧切割伤，考虑是屈肌腱断裂。”



    此刻训练室里，邵峰刚放下第八只猪脚。



    陈越正在整理训练记录，听到电话后立刻抬头。



    顾承洲没有让人急着上台，而是先问伤情。



    患者二十七岁，男，五金厂工人。



    左手中指掌侧近节被薄钢片割伤，伤后两个半小时。



    外院做了简单的加压包扎，拍片未见骨折，远端血运尚可。



    但是患者远端指间关节主动屈曲明显受限。



    顾承洲听完后，先看向陈越。



    “教学主刀流程，能不能接。”



    陈越没有马上答应，他先把病例要点在脑子里过了一遍。



    伤后时间短，污染程度不高，远端血运可，疑似二区屈指深肌腱断裂。



    这正是前面讨论过的适合病例。



    陈越道：“先复查功能，确认适应症，再决定。”



    顾承洲点头。



    “这句话对。”



    紧接着，他让护士通知医务科备案。



    王主任也被叫了过来。



    秦建平不在院内，但是电话里明确同意按下午定下的流程执行。



    患者被推入急诊外科处置间时，左手还包着厚厚的纱布。



    他的妻子跟在旁边，怀里抱着一件工作服，整个人很紧张。



    虽然她已经在外院听过一次解释，但是来到市人民医院后，她还是忍不住问了一遍。



    “医生，他这手以后还能干活吗。”



    顾承洲没有把话说满。



    “我们先检查。”



    “如果确实是肌腱断裂，今晚会做修复。”



    “能恢复到什么程度，还要看损伤情况，手术修复和后面康复了。”



    陈越站在一旁，没有插话。



    此刻他已经明白顾承洲为什么总强调流程。



    家属面前不能随便许诺。



    医生的每一句话，都会被家属记住。



    纱布打开后，伤口露了出来。



    左手中指掌侧近节有一条斜行裂口，长度约两点五厘米。



    伤口边缘整齐，但是深部能看到血凝块。



    指尖颜色还可以，毛细血管再充盈时间也正常。



    陈越让患者尝试屈曲远端指间关节。



    患者用力后，近端指间关节能动，远端却几乎没有动作。



    他又分别检查浅肌腱和深肌腱功能。



    屈指深肌腱损伤的判断基本成立，两侧指端感觉暂时没有明确缺失。



    顾承洲问：“判断。”



    陈越头也没抬地道：“典型二区屈肌腱损伤，浅肌腱功能部分保留，深肌腱断裂可能大。”



    “伤后时间短，污染不重，血运好。”



    “如果术中断端条件合适，Tang法修复应该有较高成功率。”



    顾承洲听到最后一句，立刻低声提醒。



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