第203章 低板(1/2)

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    胎心监护带绕上去后,屏幕上的数字跳了几次。



    一百四十。



    一百三十二。



    短暂丢失。



    护士重新调整探头。



    夏安禾闭着眼,手指抓着床单边缘,像怕自己稍微动一下,就会把那个声音弄丢。



    陆承站在床旁,眼睛死死盯着胎心监护屏。



    直到胎心音重新出来,他才松了一口气。



    “还在。”



    他说。



    “孩子还在。”



    林述没有接这句话。



    胎心在,不代表安全。



    胎心能找到,也不代表母体能继续等。



    白翊刚挂掉电话,产科主治姜穗就从观察区外快步进来。她身后跟着产科护士,手里拿着一套急诊产科包。



    姜穗没有先问“宫缩几分钟一次”。



    她先看血压记录。



    148/96。



    156/102。



    162/108。



    再看尿检。



    尿蛋白阳性。



    再看夏安禾。



    上腹痛。



    右上腹为主。



    头痛。



    眼前亮点。



    水肿。



    姜穗蹲到床边,声音放低。



    “夏安禾,我是产科姜医生。现在你不是单纯胃疼,我们要按妊娠期高血压危重风险处理。”



    夏安禾睁开眼。



    “高血压?”



    她有些茫然。



    “我以前血压不高。”



    姜穗说:“现在在高。”



    她没有把话说重。



    但也没有把话说软。



    “有头痛和眼前发花吗?”



    夏安禾点了一下头。



    “有一点。”



    姜穗又问:“右上腹是不是一直顶着疼?”



    “嗯。”



    “胎动跟平时比少吗?”



    夏安禾迟疑。



    “好像……今天少一点。我以为是我吐了没力气。”



    陆承立刻说:“她早上还说动了。”



    姜穗抬眼看他。



    “胎动有,不等于没有风险。”



    这句话和林述刚才说的几乎一样。



    陆承终于不再试图用胎动证明一切还好。



    普外医生也赶到了床旁。



    他看了病史,又按了一下右上腹,眉头皱着。



    “胆囊炎不典型。没有明显腹膜刺激征,MUrphy征也不典型。B超可以做,但目前不能解释血压和尿蛋白。”



    白翊说:“所以不是普外急腹症能兜住。”



    普外医生点头。



    “我不建议按单纯胆囊炎留观。”



    这句话把“胃痛”“胆囊炎”两条路又往后推了一步。



    韩颂从电脑边快步过来,手里拿着第一批急查结果。



    “血常规出来了。”



    他说。



    声音不高。



    林述接过单子。



    血小板:78×10?/L。



    他看向产检本。



    两周前血小板还在一百八十多。



    姜穗也看见了这个数字。



    她伸手。



    “给我。”



    林述把单子递给她。



    姜穗看完,脸色沉了一点。



    “复查一管,确认不是凝血或标本问题。”



    韩颂说:“已经让护士重抽了。”



    白翊看向林述。



    林述没有只看血小板。



    他等下一张单子。



    肝肾功能很快跟上。



    AST升高。



    ALT升高。



    肌酐轻度升高。



    LDH回报明显升高。



    凝血还没完全回来。



    几张纸被摊在观察床旁边的治疗台上。



    上腹痛。



    血压上升。



    尿蛋白阳性。



    血小板低。



    肝酶高。



    LDH高。



    林述看着这些数字。



    如果一个一个看,它们都还可以被解释。



    血小板低,可以说标本问题,或者妊娠期血小板减少。



    肝酶高,可以说胆道问题、呕吐脱水、药物。



    LDH高,可以说溶血或组织损伤待查。



    可它们和夏安禾的右上腹痛、头痛、眼前发花放在一起,就不再是散开的异常。



    它们在往同一个词下面聚。



    HELLP。



    姜穗抬头,看向白翊。



    “按重度子痫前期合并HELLP风险处理。”



    陆承脸色一白。



    “什么?”



    姜穗没有立刻对家属解释,她先下医嘱:



    “硫酸镁准备,先负荷量,后维持。严重血压处理,动态复测。留置尿管,记录尿量。备血。凝血、纤维蛋白原、交叉配血、血型,全部加急。”



    她转向产科护士。



    “通知产科手术室,NICU,麻醉。”



    护士立刻拿电话。



    陆承终于忍不住。



    “姜医生,等等。”



    他看着夏安禾,又看那几张化验单。



    “不是说胃疼吗?怎么突然就手术室、NICU了?”



    姜穗看向他。



    “因为现在不是胃疼的问题。”



    陆承声音发紧。



    “孩子才35周多。不是还没到预产期吗?能不能先用药,保一保?”



    夏安禾听见“保一保”,手立刻覆到腹部上。



    她看着姜穗。



    “能不能再等等?”



    她声音很轻。



    “我不想这么早让他出来。”



    姜穗停了一秒。



    产科医生面对这句话,比任何人都清楚它有多重。

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