第93章 真正的Tang法(2/2)

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    此刻视野终于清了。



    屈指深肌腱近乎完全断裂，断端有轻度毛糙，但是长度够。



    屈指浅肌腱一侧束有浅表损伤，连续性尚可。



    腱鞘部分破损，但没有完全毁坏。



    这就是标准的二区损伤。



    顾承洲终于松了一口气。



    麻醉师也把刚才的疑惑暂时压下，他看得出来，真正的难点要来了。



    屈肌腱修复最怕两件事。



    一是缝得不够牢，术后早期活动时断端分开。



    二是缝得太粗太紧，肌腱在腱鞘里滑不动，后面粘连到手指僵硬。



    虽然这两句话听起来简单，但是手术台上每一针都在这两者之间找平衡。



    陈越把断端轻轻牵出。



    他先没有下针，而是再次汇报。



    “左中指二区屈指深肌腱近乎全断，断端条件可。”



    “浅肌腱连续性保留，腱鞘部分破损，仍有保留价值。”



    “建议行屈指深肌腱Tang法修复，浅肌腱不切断重缝，只作必要整理。”



    顾承洲问：“依据。”



    陈越道：“伤后时间短，污染已经控制。”



    “患者年轻，功能需求高。”



    “深肌腱断裂需要足够抗拉强度。”



    “如果普通端端缝合，强度不足。”



    “如果缝合体积过大，又会增加滑动障碍。”



    “Tang法更适合现在这个断端条件。”



    顾承洲道：“授权。”



    “你完成屈指深肌腱Tang法修复，我全程监督。”



    王主任补了一句。



    “边沿缝合注意不要过度增加体积。”



    陈越道：“明白。”



    记录员立刻记录。



    此刻陈越拿起持针器。



    刚才切开时的迟滞很快从他身上退去。



    大师级Tang法缝合发动，他看向断端的方式完全变了。



    不再只是看一段断掉的肌腱，而是看抗拉路径、滑动面、线结位置、张力分布和术后康复空间。



    第一针进入肌腱。



    针尖和断裂处间的距离不短也不长。



    肌肉纤维中走过的路线非常稳定，好像已经走了好几遍一样。



    邵峰站到二助的位置上，本来对之前的切口问题影响后面的节奏有点担忧。



    可是见到了第一针后，他立刻屏住了呼吸。



    这不是下午教他的那种入门版分解动作。



    下午陈越为了让他学会，就把过程分得比较细一些。



    现在的陈越，每一针都带着下一步，邵峰甚至要提前判断才能跟上牵拉。



    所以陈越下午所讲的内容都是入门的东西。



    眼前这才是真正上台时的Tang法。



    顾承洲也看到了。



    当初切伤口的时候很不雅观，但是现在的样子与之形成鲜明对比。



    刚才一定是他看错了。



    但是切口慢是真，缝合强也是真。



    所以陈越并不是无所不能没有缺陷的人。



    他很强的地方很突出，但是也有不足之处。



    顾承洲并不因为放心就分心。



    他提醒邵峰。



    “仔细看，一定要注意这些细节。”



    邵峰道：“我在看。”



    陈越没有停。



    他完成核心线第一段后，并没有立刻收尾，而是在把两端对齐之后又让线保持松弛。



    紧接着，他建立第二条抗拉路径。



    线在肌腱内均匀穿行，受力没有集中在一处。



    顾承洲问：“为什么不先收。”



    陈越道：“先收会让断端偏，路径没完整前，张力不能提前锁死。”