第1531章 超精细操作(2/2)

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    他轻声开口,脸上的表情带着几分凝重。



    三十秒后,白洁开口道,“回到百分之五了。”



    “好,继续。”方知砚点头,既然能够回到百分之五,那就说明进程是可逆的,神经能够自己缓过来。



    接下来只需要注意时间不能太长就行了。



    方知砚踩下第四脚。



    不过,为了防止出现问题,他还是改变了策略。



    原本是踩下去连续三秒。



    但现在,是脉冲式的,踩零点五秒,松零点五秒,再踩,再松。



    短脉冲让组织有散热的时间,减少热累积。



    同时方知砚也是不断的回抽,每一次脉冲液化的那一小部分凝胶立刻被吸走。



    第四管,第五管,第六管。



    抽出来的东西越来越少。



    第六管几乎只有几滴淡黄色的液体。



    但是弯盘里面的白色凝胶,大概已经取出来了百分之八十。



    这是一个好消息。



    方知砚松了口气的同时,冲着林婉清开口道,“做表情。”



    林婉清愣了一下,紧接着下意识笑了一下。



    没有抽搐。



    下颌缘的条索还在,但是比术前浅了很多,像是一条被磨平的棱。



    口角上提对称,没有歪,没有吊。



    方知砚短暂的松了口气。



    到目前为止,整个手术都是成功的。



    但实际上,最难的在最后一部分,也就是那些所谓的棘突状。



    这些东西,嵌在最深处,和面神经外膜有纤维黏连在一起,而这部分,已经不能用超声打了,热损伤的风险太高。



    “换22G。”方知砚扭头冲着高珂开口道。



    接下来的都是精细部分。



    而精细部分的操作,其实也是十分麻烦的,但没办法,为了保证患者面神经功能的正常。



    方知砚只能采用最笨的办法,在超声引导下,用细针一根一根地把那些纤维粘连挑开,然后把嵌在深处的凝胶颗粒一颗一颗地吸出来。



    这个过程十分漫长,持续了将近四十分钟。



    四十分钟内,神经监测仪报警了两次。



    第一次潜伏期延长到了百分之十八,方知砚停了整整五分钟,等波形恢复。



    第二次是波幅突然下降了百分之四十。



    有那么一瞬间,方知砚甚至都要自我怀疑了。



    他的手停顿了整整十秒后,差点以为神经被自己挑断了。



    但很快,他反应过来。



    “不是神经被挑断了,是林婉清动了,她咽了一下口水。”



    听着这话,白洁等人连忙看向肌电图的原始信号。



    果然,那是一个与呼吸同步的,低频的,非特异性的干扰波,不是神经损伤的特征波形。



    众人齐齐松了口气,一时之间,有种劫后余生的感觉。



    等到最后一针抽取完的时候,弯盘里的乳白色凝胶累计到了二点八毫升。



    术前的估算总量大约是三毫升,取出率超百分之九十。



    方知砚将针缓缓拔出来,用生理盐水冲洗那个小小的腔隙。



    冲洗液清亮,没有乳白色的浑浊。



    切口也只需要缝合一针,最后贴了一块小小的无菌敷料。



    至此,手术成功。



    “好了。”



    方知砚缓缓开口,声音略带几分沙哑。



    而林婉清也是睁开眼睛。



    头顶的无影灯让她只觉得好像重新回到了出生的那一天。



    整个手术,两个小时,超精细操作,成功完成。



    

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