第1208章 人还怪好(2/2)

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   而会诊室内，众人面面相觑。



    尤其是急诊科的廖涛，脸色阴沉得可怕。



    他也不是生气，而是暗自恼火。



    方知砚上午会诊的时候，其实就已经强调过这一点。



    是自己觉得他大题小做，懒得理会。



    可万万没想到，现在方知砚去问患者，竟然真的给他问出来了！



    问出来也就算了，竟然还真是猪链球菌病。



    这让自己堂堂急诊科主任的面子往哪里放？



    自己仔细了千万次，就这一次稍微模糊了一点，没有详细询问，便这么毁了自己的名声！



    廖涛也是恼火的紧，却又无可奈何。



    与此同时，方知砚也是开口道，“现在患者有皮肤破损时，结合临床表现，以及实验室检测结果，确诊为人感染猪链球菌病，脑膜炎型合并败血症。”



    “之前我们使用万古霉素和美罗培南在药敏试验中显示敏感，但早期血脑屏障通透性不足，脑脊液药物浓度可能未达标。”



    “现在患者已经发展为中毒性休克综合征，单纯抗感染难以逆转病情，必须联合抗休克治疗才行。”



    说着，他又是仔细检查来一下患者的情况，然后开口道，“我建议，继续使用头孢曲松钠，联合万古霉素静脉滴注。”



    “根据药敏结果调整剂量，确保血脑屏障穿透性，这一点是抗感染治疗的重点。”



    “另外，补液复苏，去甲肾上腺素维持血压，检测中心静脉压和乳酸水平。”



    “这是抗休克治疗的重点。”



    “另外就是检测凝血功能，必要时输注新鲜冰冻血浆和血小板。”



    “同时呼吸机辅助通气，连续性肾脏代替治疗保护肾功能，加强保肝，营养支持。”



    “这些措施，必不可少，一定要使用起来。”



    “另外，患者如果有所好转的话，就使用大柴胡汤。”



    “对于患者现在的情况，也算是有一定帮助的。”



    随着方知砚一系列的话出来，众人简单研究了一下，接着便纷纷点头。



    事实上，患者情况已经这样了。



    方知砚现在所使用的治疗，已经是精细到了极致。



    其他人就算是想要调整，也难以像方知砚这样的精确。



    所以在场众人并没有任何分歧。



    紧接着，ICU那边便开始按照方知砚的要求行动起来。



    会诊结束，众人离去。



    唯有急诊科主任廖涛站在原地，盯着方知砚，眼中是说不出来的复杂。



    方知砚看了他一眼，主动走了过去，“廖主任，吃饭了吗？要不要一起吃点饭？”



    听到方知砚的话，廖涛的目光又变得惊讶起来。



    他也没想到，方知砚竟然主动跟自己打招呼。



    原本还以为方知砚会因为早上的事情生自己的气。



    现在一看，方知砚反而有意跟自己缓和关系。



    一时之间，廖涛心中感动，脸上也恢复了笑容。



    “巧了，你怎么知道我没吃饭？”



    “走吧，我们一起出去吃点？我请你吧。”



    “还是算了吧。”方知砚摇了摇头，“我在中医院也是干急诊的，急诊忙得很，尤其是你们这样的大医院。”



    “出去吃不现实，还是吃盒饭来得现实。”



    听到这话，廖涛哑然一笑。



    这家伙，人还挺好的。



    这边，方知砚会诊结束，患者开始采取最新的治疗方案。



    另一边，赵院士也终于结束会诊，返回了自己的办公室。