第1102章 手术开始(2/2)

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p;   很快，众人转移到了会议室。



    随着各自落座，患者的资料也被纷发到了众人的手上。



    这一次的病人是一个小女孩。



    方知砚顺手接过资料，仔细检查着患者的病历，还有其他结果。



    患者的返流只有中度，但存在左室收缩功能障碍。



    而且左心室舒张末期内径大于七十。



    这样的情况下，是必须要手术纠正的。



    旁边的赵卫国和吕文伯也是针对资料开始进行探讨。



    “手术是要尽早做的，现在的关键，是做二尖瓣修复，还是置换。”



    “不错，临床上，这两种办法都可以。”



    方知砚也是轻轻点头。



    国际上对于这两种办法的优劣并没有明确的临床资料证明。



    只不过在术后复发率这方面有一定的区别。



    其中修复组的复发率高达百分之三十，而置换术仅仅只有百分之二点三。



    因此，在没有经济压力的情况下，肯定会优先选择置换术。



    但论手术难度，肯定是修复术更加有难度。



    而这一次的手术目的，就是为了展现欧美各国的技术。



    因此，手术的最终方式被敲定成了修复术。



    当然，也并非为了炫技。



    如果是置换术，也有两种，一个是机械瓣，可患者术后就得吃华法林一辈子。



    而生物瓣只需要吃三个月的抗凝药，不过差不多十年到二十年的时间还需要重新置换。



    所以无论哪一种，都存在后续麻烦。



    只有修复术，相对而言好一些。



    当然，主刀的毕竟是欧美医生，所以中原也好，其他国家也好，也只是简单讨论了一下，便被邀请进入了观摩室之中。



    手术的方案早就被确定好。



    前几天的时候，患者就已经进行了身体调整，比如服用康盛付，氯化钾，纠正心衰，静脉点滴葡萄糖，胰岛素，氯化钾溶液等等乱七八糟的术前准备。



    观摩室内，众人注意落座，抬头看着巨大显示屏上面的手术情况。



    负责讲解的也是方知砚的老朋友，巴乔夫。



    而进行手术的医生则是一个方知砚并不认识的人物。



    但从赵卫国等人的表情来看，这人应该颇有名声，能力极强。



    很快，手术准备开始。



    患者被肌注吗啡五克，东茛菪碱零点三克。



    各种管道成功建立，半卧位鼻导管给氧。



    而后建立静脉通道，B超引导下，百分之一利多卡因局麻穿刺左侧桡动脉和右颈内静脉，监测有创血压。



    助手消毒铺巾，体外循环机预充湿备。



    麻醉医生上前进行麻醉诱导。



    咪达锉伦一点五克，氯胺酮五十克，依托咪酯十克，罗库溴铵一百克，芬太尼零点七五克静注。



    接着，麻醉药物换成芬太尼，顺阿曲库铵间断推注，腹议百分之零点五的七氟醚吸入。



    而后，体外循环建立成功！



    这，也就代表着手术可以正式开始了。



    众人坐在外面，看着屏幕上的各种有条不紊的操作，一时之间惊叹不已。



    欧美的技术确实牛，各方面都精细到了极致。



    若是换成国内的专家，恐怕未必有这样的水准。



    不过对于赵卫国还有吕文伯两人而言，这样的手术还没有到他们的极限。



    所以两人也是边看边点头。



    手术，也正式开始。