第109章 暴躁的主任(1/2)

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    徐云回答道:“主任,我认为王医生的判断是对的,确实是旋后-外旋型骨折。”



    “那你来说说看,这种骨折的损伤机制。”



    “旋后指的就是足部内翻,外旋指的是相对于胫骨而言,足部向外发生了旋转。”



    这一点在场的医生包括已经是研究生第三年的何川都有一定了解??不过他目前还处于死记硬背过程中,并没有很好的深入理解。



    徐云接着说道,“这种机制的核心是,足部在旋后位时,受到一个使距骨向外旋转的暴力,这个暴力像“旋转楔”一样,从前方开始,依次撕裂或折断踝关节的外侧、后方和内侧结构。”



    徐云说完之后,何川开始皱着眉头思考起来。



    这下曾赛华有些意外了。



    “说说看,为什么会有这个暴力。”



    “其实不难理解,因为距骨体本身就是前宽后窄的,当足部处于旋后位时,距骨在踝穴内就会相对松弛,并轻微内旋。”



    “这个时候如果出现外旋暴力,那么整个距骨都会跟着向后、外侧移位。”



    “不错,你的解剖倒是掌握得还可以。”



    曾赛华并没有继续问下去,心中之前因为徐云的工作失误产生的点点不满,也在此刻消退下去。



    “徐云医生说的话,你们规培还有实习的,感兴趣的话记笔记了。”



    “我再补充几点:旋后-外旋骨折的分型也是基于刚才徐云所说的,从外侧开始,再往后,最后是内侧损伤。”



    曾赛华看向低头沉默的赵云骁,“这个病人既然按照损伤机制分型为旋后-外旋型,从片子上又能看出明显的内踝骨折,那么……”



    “后踝就必然会有对应的损伤,以及……你们仔细观察的话,其实这个病人的踝关节内侧间隙是有增宽的。”



    王常开口说道:“主任说得对,这个病人内侧的三角韧带也是有损伤的。”



    一众人来到走廊上,曾赛华停下脚步回头看向众人。



    “具体怎么治疗,虽然最终还是要看上级医师的意见,但是你们作为下级医师也要有自己的思考才行。”



    “不然每天只是收病人写病历,浑浑噩噩地混日子有什么用?”



    曾赛华有些失望,说话间语气也比较严厉。



    徐云内心暗自咋舌,其实硬要说的话,这两位主治医对于踝关节分型的了解不算差。



    即使是这样,曾主任仍然觉得有些不太满意。



    ……



    查房很快结束,徐云坐在医生办公室的椅子上屁股还没捂热,麻醉科的电话就打了过来。



    “徐云是吧?今天是不是你和曾主任一起上台做手术?”



    “嗯是的麻醉老师!不对,还有何川同学也会一起!”



    “病人麻醉快完成了,你们快来个人下来做术前准备!”



    “好的!”



    徐云挂断电话,坐在一旁的何川立刻点头道。



    “徐老师你先下去做准备,我把医嘱开完,然后把今天的换药任务和实习生们说清楚就下去。”



    徐云点头,连忙换下衣服急急忙忙坐电梯准备赶往手术室。



    电梯内,徐云刚按下四楼按钮,电话再一次响了起来。



    “来了来了,已经在换衣服了!两分钟!”



    作为周边几个城市医疗龙头,弋矶山医院的手术室规模也比之前医院大出几倍??整整两层楼,三十六间全规格手术间。



    徐云一路小跑着赶到-->>

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