第167章 这可能真不是巧合(1/2)

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    上午十点，第一家医院传来消息。



    患者同意接受检测。



    十一点半，第二篇病例报道的医生同样给了回复。



    第二名患者目前正好在邻市住院复查。



    医生核对病史后，也认为这几个病例具有很高的相似性。



    在患者本人签署知情同意后，两家医院分别采集了外周静脉血。



    至于村长老丈人的血样，上级医院本来就留有当天的抗凝血。



    在重新征得患者和家属同意后，也被送往同一间实验室！



    三份血液标本，三名高龄男性。



    三组看似分散，却高度相似的表现！



    ……



    中午十二点多，王梓轩看着已经整理好的资料，终于有了点儿真实感，“我们真把另外两个患者找到了？”



    “找到了。”苏晚说道。



    “还拿到了血？”



    苏晚点点头：“嗯。”



    王梓轩看着她，“师姐，你这个人脉有点儿吓人啊。”



    苏晚一顿：“是我老师的人脉。”



    王梓轩却是笑了笑：“你能联系上，那就是本事！”



    面对这种医学之外的夸奖，苏晚又不知道应该怎么接了。



    她低下头，假装继续检查表格。



    陆仁把一盒牛奶放到她手旁，“先吃点东西，下午还有事情。”



    苏晚抬起头看了他一眼，“谢谢。”



    ……



    第三天下午，一点四十分。



    三份标本全部进入当地的分子实验室。



    节目组不能让三名实习生直接参与临床基因检测，但经过上级医师批准，他们可以通过视频观看检测过程，并向实验室提供目标区域。



    陆仁已经在申请单上写得很清楚了。



    UBA1基因，第三外显子，重点关注甲硫氨酸起始位点附近！



    实验室医生看到这个范围时，还专门打来电话确认了一遍，“咦，你们只查这一段吗？”



    “是的，先做我们标出来的目标区域。”陆仁道，“如果没有发现，再考虑扩大范围。”



    电话另一边被他的回答弄得停了一下。



    陆仁继续道：“这是验证性检测，三份标本同时检测，如果只有一份出现异常，没有办法说明问题。如果三份样本在相同位置出现异常，就值得继续查下去。”



    “行。”实验室医生道，“那我们就先提取DNA，再做扩增和测序，不过我要提醒一句哈，今天不一定能出完整结果。”



    “嗯，麻烦您了。”



    ……



    下午两点，DNA提取开始。



    三个人没有一直盯着实验室画面。



    现在距离最终提交“最危险的病历”只剩下四个小时，他们还需要把所有诊断依据和处理方案整理完成。



    患者当前已经明确存在下肢深静脉血栓和小分支肺栓塞，正在上级医院接受抗凝治疗和监护。



    新的疾病假设，不能影响现有治疗！



    陆仁在最终方案中写道：“患者后续由血液科和风湿免疫科联合管理，继续评估贫血、炎症活动和血栓风险。”



    至于未知疾病本身，目前没有成熟治疗方案。



    任何进一步用药，都必须等基因结果和多学科讨论之后再决定！



    三人开始分工。



    王梓轩负责整理现有诊断。



    苏晚把三名患者的共同表现做成表格。



    陆仁则写下最终的诊断逻辑。



    ……



    下午四点，三个人完成了第一版。



    只不过，在病历首页的最终诊断栏里，并没有写下一个确定的疾病名称，上面只有一行字。



    “疑似造血细胞体细胞突变相关的，成人起病系统性炎症及血液异常综合征，可能为尚未被定义的新疾病。”



    王梓轩看着这一行，心里还是有些打鼓，“陆神，真要这样交？”



    陆仁点点头，



    “那什么……心衰患者和短暂性脑缺血发作患者也很危险。”王梓轩说道，“我们现在换还来得及。”



    苏晚并没有说话，而是转头看向陆仁。



    陆仁一边低头检查最后一遍资料，一边说道：“心衰、短暂性脑缺血发作和急性心肌梗死，都已经有了明确诊断，也已经进入对应的治疗流程。”



    “这名患者的肺栓塞虽然暂时不重，可造成他反复炎症、贫血和血栓的根本原因还没有找到。”



    “如果继续按照几个独立疾病治疗，他以后还可能再次发生血栓，甚至出现更严重的骨髓衰竭。”



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