第200章 天才?疯子?(2/2)

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bsp; 「O阳性30袋,O阴性8袋,AB型血浆8袋。全部经过FDA标准筛查,可以直接使用。」



    帕特丽夏拿起对讲机:



    「全体注意!血液补给到达!步行血库协议暂停!重复,步行血库协议暂停!所有已采集的全血继续使用,停止新的采集!」



    PM7:00



    老上校没有闲着。



    他在红区接手了一个腹部贯穿伤的患者,手上操作的同时,目光一直在扫视整个急诊。



    他在验证自己刚才那个决定是不是做对了。



    越看越庆幸。



    林恩的指令体系不是普通急诊科的模式。



    普通急诊科的指挥是「谁空了谁去处理」,本质上是被动响应。



    林恩的模式是主动分配,他把所有人手按照能力分成梯队,按伤员的优先级推送到对应的梯队,每一条指令都包含:



    「谁做、做什麽、做到什麽程度、做完之後去哪」。



    这是战地指挥所的模式。



    他只在两个地方见过这种指挥效率:



    一个是海战争时期驻科威特的第28战地外科医院,另一个是巴尔的摩的考利创伤中心。



    幸亏自己没有贸然接手。



    VA急诊医生在红区待了不到5分钟,已经被这个节奏震住了。



    他是个15年经验的急诊主治,在VA处理过不下2000个创伤病例,但他从来没见过一个人同时用对讲机、手势和口头指令操控3个区域的救治进度,而且每一条指令之间的间隔不超过8秒。



    「这小子是部队出来的?」VA急诊医生问旁边的卡西。



    卡西手上的止血钳?嚓一声夹住了一根渗血的小动脉:



    「不,这就是林恩。」



    PM 7:03



    史密斯从停靠区走进来。



    他的脸色是灰的,嘴唇乾裂。



    他的身後跟着一个护工,推着一张担架。



    担架上躺着一个四十出头的黑人男性,左腰侧一个弹孔,腹部高度膨隆。



    手腕上挂着一条黑色腕带。



    黑色,期望死亡。



    摸颈动脉,没有搏动。



    翻眼皮,瞳孔散大。



    没有脉搏加瞳孔散大,在MCI的快速检伤流程里,这就是黑色。



    30秒,一条命。



    他已经太累了。



    连续高压後,人的判断力会出现一种特定的衰减模式:



    不是整体变差,而是阈值?高。正常状态下能捕捉到的细微体徵会被疲劳的大脑自动过滤掉。



    大脑在保护自己,它砍掉了精度来维持速度。



    护工推着担架沿走廊往急诊最深处走。



    临时太平间。



    担架经过红区入口的时候,林恩刚从里面出来。



    他的目光扫过担架,走了两步,转过身。



    「停。」



    史密斯刚转过头,还没反应过来。



    林恩已经到了担架旁边,左手两指搭上颈动脉,右手同时翻开伤员的右眼皮。



    颈动脉:没有搏动。



    史密斯的判断没有错,常规检查下确实摸不到脉搏。



    但林恩的指腹比史密斯多感受到了一样东西:



    血管壁极其微弱的震颤,不是搏动,是残余的压力波在管壁上产生的轻微形变。



    右瞳散大,手电筒扫过的瞬间,瞳孔边缘收缩了不到0.5毫米,持续不到1秒。



    史密斯漏掉了。



    因为他实在是太累了。



    他的手指已经感受不到那麽细微的震颤,他的眼睛已经捕捉不到那麽短暂的瞳孔变化。



    林恩从腰间扯下便携心电导联,三片电极贴上胸口。



    屏幕亮了。



    一组宽大畸形的QRS波群,频率极低,每分钟22次。



    PEA无脉电活动:心脏的电信号还在,但因为血量太低,心肌没有力气收缩,所以摸不到脉搏。



    发动机没熄火,只是油箱空了。



    灌血进去,就有可能重新启动。



    林恩没有给他消化的时间。



    他伸手撕掉了那条黑色腕带。



    弹簧腕带的金属声在走廊里响起,像是某种宣判被推翻的声音。



    粉色腕带重新甩上手腕。



    「啪!??」



    「粉区,掉头。」



    担架的方向从太平间转向了抢救区。



    老上校站在红区门口,手里的缝合针悬在半空,目光锁在那条被撕下来的黑色腕带上。



    在军事医学的体系里,翻转黑色标签几乎是一个不存在的操作。



    分诊官的判定就是终局,你不可能把已经分配给其他人的资源再抢回来。



    翻黑牌意味着你在拿资源赌一个极低概率的结果。



    这个年轻人……



    要麽是天才,要麽是疯子!



    

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