第26章 手术开始求追读(2/2)

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的时候,谁都拗不过她。



    不是因为脾气大,是因为她在技术上的判断几乎没有错过。



    而此刻她把全部筹码压在林恩的手上。



    引流瓶的液面越过了1400毫升,时间不多了。



    朱利安深吸一口气。



    走到器械柜前,拿出一副七号无菌手套,撕开包装。



    乳胶手套发出一声脆响。



    “好,我做二助。”



    穿戴的动作干净利落。



    只在系手术衣腰带的时候,他低声说了一句:



    “别让她后悔。”



    林恩没回头。



    “十号刀。”



    ……



    创伤室的门合上了。



    门上那扇窄窄的观察窗透出一线白色的无影灯光。



    卡西站在走廊里。



    她松开了攥紧的拳头。



    手心有四个指甲掐出来的月牙印。



    卡西靠着墙,慢慢滑了下去,坐到了地上。



    瓷砖冰凉,二月的冷意透过裤子渗进来。



    要是再快一点就好了。



    要是不算那笔账就好了。



    卡西长长出了一口气,她的手不抖了。



    创伤室内。



    引流瓶液面:1480毫升。还在涨。



    林恩的手术刀落下。



    左胸第四肋间,胸骨旁线到腋中线,一道弧形切口,一气呵成。



    刀锋切开皮肤、皮下脂肪、前锯肌,沿第五肋上缘走行,避开肋间神经血管束。



    麻醉科的布兰登主任已经站到了床头。



    他本来是楼上手术室匆忙赶下来的那个,手术帽都没摘。



    刚才五个主治吵架的时候他一句话没说,麻醉科的人不参与外科决策,但该干活的时候从不缺席。



    “快速诱导,气管插管,接呼吸机。”



    他一边下医嘱一边完成操作,从诱导到插管完成,共计四十秒。



    “气道通了,血压在药撑着,你有窗口期。快做。”



    监护仪上,血压58/30。比引流前还低。



    收缩压低于40,心脏就会失去灌注自身的能力。



    心肌缺血,传导系统崩溃,室颤,停搏。



    不可逆。



    林恩知道这意味着什么,引流释放了胸腔内的压力,移除了对出血点的填塞效应。



    相当于拔掉了一个天然的止血塞。



    出血速度在加快。



    窗口期在缩短,时间在减少。



    弯钳穿透肋间肌,菲诺切托撑开器卡入肋间,摇柄旋转,第四、第五肋骨被缓慢撑开。



    胸腔暴露出来。



    暗红色的积血混着气泡,几乎淹没整个术野。



    维多利亚握着吸引管,另一只手拿纱布垫,快速清理积血。



    她不是无差别地吸,而是从低处往高处推进,先暴露肺下缘,再向肺门方向延伸。



    让出血源的定位变得更高效。



    干得好。



    林恩心里闪过这三个字,但他没时间说话。



    布兰登的声音从床头传来:



    “去甲肾上腺素加到零点三,血压还在掉。第四单位红细胞开始输了,O型的只剩两个单位。”



    人在流血。



    时间在流逝。



    吸引器清理出的视野里,左肺上叶的表面有一条贯穿伤道。



    子弹从前胸壁进入后,撕裂了肺实质,弹道斜向后内侧,朝纵隔方向延伸。



    肺实质的裂伤在渗血,但这不是主要出血源。



    真正的麻烦在更深处。



    在弹道尽头,在纵隔里。



    在那片挤满主动脉弓、肺动脉干、上腔静脉的死亡地带。



    

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