第96章 记录站得住,人才能接得住(1/2)

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    梁树民那床的门禁灯还亮着。



    牙源感染患者的巡回电话也没挂。



    冯建平床边的造瘘袋里,浑浊液体还在一滴一滴往下走。



    急诊重症监护区靠门的位置,被三条线挤得连空气都紧了。



    赵护士一手按着工作手机,一手把冯建平床边的管路往床栏内侧理。



    “别压着,谁推床都先看管子。”



    冯建平妻子站在半步外,手伸出去又缩回来。



    她刚才还敢抱着旧片子问是不是老毛病,现在眼睛只敢跟着造瘘袋晃。



    “这个袋子要是流得多,是不是就好了?”



    赵护士没抬头。



    “不是看多不多这一眼。看血压、尿量、体温,还要看后面培养。你别碰袋子,有事叫护士。”



    女人点头,手指把旧片袋边角捏弯,又慢慢松开。



    另一侧门口,重症护士还探着半个身子。



    “秦主任,梁树民家属还在问,升压药有没有降。”



    秦海抬眼。



    “重症医生怎么说?”



    “没降。”



    护士把门缝又拉开一点,声音压得很低。



    “尿量还是少,刚补查了一组电解质和血气。肾内科让等新结果,别一句话就跟家属说要上机器。”



    秦海把手里的记录夹翻到梁树民那页。



    纸页边角已经被翻软。



    “谁在里面?”



    “重症值班、血管外科值班都在。肾内科刚走到电脑前看结果。”



    秦海把记录夹递给林野。



    “把急诊段原始时间再补一份。送到重症门口,别解释预后。人问你升压药,就让重症说。”



    林野接过记录夹。



    “明白。”



    他刚要转身,赵护士另一只手机又响。



    屏幕上跳着手术室巡回护士的名字。



    赵护士看了一眼,直接开免提。



    “说。”



    电话那头有吸引器的底噪,声音隔着口罩发闷。



    “牙源感染那床,已经转严密监护区。气管管子还在,颈部引流管还有脓性分泌物,体温三十八度八。口腔颌面外科说今晚还得盯气道水肿。”



    赵护士把手机往秦海那边偏了偏。



    秦海没接手机,只问了一句。



    “血氧?”



    “九十五到九十六,吸氧条件没敢降。麻醉那边说,短时间别想着拔管。”



    “记录单谁签?”



    “口腔颌面外科上级签了,耳鼻喉也补了会诊意见。”



    秦海看向林野。



    “听见了?”



    林野已经把牙源感染那页翻出来。



    二十三点零五分。



    术后转严密监护区。



    带管。



    颈部引流管在位。



    气道水肿继续观察。



    他写得很慢。



    时间、去向、管子、体温,一项都不能漏。



    视野边缘,蓝色字框无声亮起。



    【急诊预警:流程风险上升。】



    【当前公开依据:三名高危患者均已进入专科或监护流程,但病情未稳定;记录链、交接链、家属告知链仍有断点风险。】



    【风险方向:错误报平安、责任边界混乱、后续信息断层。】



    林野的笔尖停在“家属告知”四个字旁边。



    纸上只能写人、时间、数值、电话和签名。



    护士站座机响了两声。



    白班副主任周敏的声音从电话里传出来,带着一点没下班的哑。



    “秦主任,医务科刚问这三条线的急诊原始记录在谁手里。”



    秦海拿起电话。



    “在急诊。”



    周敏那边翻纸的声音很清楚。



    “他们不是要追谁。杜专家还在看前两天的记录,说这几例都涉及跨科交接,明早最好能拿出完整时间线。别到了早上再补。”



    秦海低头看了一眼林野手里的记录夹。



    “可以拿。”



    周敏停了一下。



    “还有一句,他说规培生能报异常,但不能让记录写得像规培生在指挥全院。”



    秦海嘴角动了动,没笑。



    “这句不用他教。”



    他把听筒夹在肩头,手指点了点林野刚写完的那几行。



    “林野写急诊看到什么、几点做了什么、谁到场。治疗决定写专科,收治决定写重症,家属解释写对应科室。谁的字,谁自己签。”



    电话那头,周敏翻纸的声音停了。



    “那就按这个走。我等下过来取复印件。”


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