第82章 救回来以后呢?(2/2)

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    门诊护士把脚踏板放好。



    “别踩空。”



    轮椅往留观区推。



    李桂兰拎着塑料袋跟在后面,袋子里的药盒碰在一起,哗啦哗啦响。



    林野走在半步后,手里的旧病程记录被他压得发紧。



    他视野边缘,蓝色字框无声亮起。



    【后续追踪风险:未闭环。】



    【对象:高危抢救后患者。】



    【公开依据:复查胸闷 / 用药自行调整 / 随访入口不清。】



    林野把目光从蓝框上压回病程记录。



    没人看见那行字。



    留观区的床位临时空出一张。



    护士把血压袖带重新绑上。



    一百五十六,九十二。



    比刚才高了一点。



    陈建国靠在床头,呼吸不算急,却一直按着胸口。



    李桂兰站在床边,眼睛盯着监护仪。



    “那以后呢?”



    她忽然问。



    “以后他再闷,我是挂心脏大血管外科,还是去急诊?夜里怎么办?社区又让我回来怎么办?我要是说不明白,他们会不会又让我排队?”



    隔帘里只剩监护仪轻轻响。



    光说“来医院”,她下一次还是会在门诊、社区和急诊之间打转。



    她真遇上下一次,还得找得到对的门。



    杜专家也从会议室跟了下来。



    他站在隔帘外,没有进来。



    刘振华手里还拿着笔记本,在本子上写了三行。



    复查入口。



    用药变更。



    胸闷再就诊。



    杜专家隔着帘子开口。



    “林野。”



    林野抬头。



    “这位家属问的是,急诊把人救回来以后,怎么让她别靠运气找门。”



    林野没有急着答。



    周明远也没催。



    李桂兰的手还攥着塑料袋,袋子里的药盒抵着她掌心。



    林野把旧病程记录翻到最后一页。



    那里夹着周明远当时接手的通话记录。



    他把那张纸抽出来,放到小桌上。



    “那天急诊能做的,是先把最危险的情况找出来,叫心脏大血管外科接手。”



    他说得很慢。



    “今天也一样。胸口闷先别自己判断。白天在医院,就找心脏大血管外科门诊护士,或者急诊胸痛通道,让他们看出院小结和手术记录。”



    他停了一下。



    “夜里,或者人在外面,胸闷、背痛、出汗、血压突然很高或者很低,直接打120,去急诊。不要自己坐公交。”



    李桂兰盯着他。



    “那我说什么?我一着急,说不明白。”



    林野拿起笔,在一张空白便签上写。



    陈建国。



    A型主动脉夹层术后。



    复查胸闷。



    近期漏服过降压药。



    请心脏大血管外科或急诊胸痛通道评估。



    他把便签推过去。



    “你就说这个。不要只说胃疼,也不要只说胸闷。”



    李桂兰低头看那张便签。



    纸很小。



    那条纸边被她压住,像一根能带路的线。



    她把便签夹进出院小结第一页,小心压平。



    “那今天呢?”



    周明远接过话。



    “今天我接。”



    他把陈建国的复查单折回去,递给住院总医师。



    “心脏彩超加急。门诊留观区先坐,血压半小时后再测一次。药盒拍照进病历,漏服那顿写清楚。需要复查主动脉CT血管造影,我来定。”



    住院总医师点头。



    “我带过去。”



    陈建国撑着扶手想起来。



    李桂兰刚要扶,门诊护士先把轮椅推近。



    “坐这个。”



    陈建国看着轮椅,有点不好意思。



    “我能走。”



    周明远把随访单拍在轮椅扶手上。



    “能走也坐。”



    陈建国闭了嘴。



    李桂兰把塑料袋挂到轮椅把手上,推着轮椅往彩超方向走了两步,又回头。



    “林医生。”



    林野停住。



    她看了他几秒。



    “那天我记不得你说了什么。”



    她把出院小结按在胸前。



    “今天这张纸,我记得。”



    林野没有说客气话。



    他只是点了一下头。



    “不舒服就拿给医生看。”



    轮椅往留观区深处去了。



    隔帘重新垂下来。



    叫号声又响起,门诊走廊恢复成原来的样子。



    可刘振华笔记本上那三行字还没干。



    陈守一从后面走过来,目光停在那三行字上。



    “能不能做成出院后一周内的高危提醒?”



    周明远冷笑。



    “你先问问谁说。我们科病区忙得连水都顾不上喝,急诊也不是随访中心。”



    秦海看向林野手里的旧病程记录。



    “急诊不是随访中心。但急诊救回来的人,半夜再闷,最后还是会回急诊。”



    刘振华笔记本上的笔停了一下。



    杜专家把笔记本翻到新的一页。



    “那就先别叫随访。”



    他把笔尖落下。



    “叫高危救治后追踪单。先从最容易出事的几类做,主动脉夹层、急性冠脉、脑血管出血。不要让一线医生写长篇,写三件事就够。”



    刘振华抬头。



    “哪三件?”



    杜专家看向李桂兰离开的方向。



    “不舒服找谁。”



    “什么情况直接回急诊。”



    “药不能自己停,停了要问哪个科。”



    周明远没说好,也没说不好。



    他只把陈建国那张随访单重新拿起来,折痕压平。



    “第一张,我写心脏大血管外科能接的部分。”



    秦海看他。



    “你写?”



    “不然你写主动脉术后复查?”



    周明远把纸递给刘振华。



    “急诊写夜里怎么接。医务科写这张纸放哪儿,别又变成谁都找不到。”



    他们回到会议室时,投影已经被年轻干事切成空白模板。



    第一行写着:



    高危救治后追踪单。



    下面三列空着。



    找谁。



    什么时候回急诊。



    药怎么问。



    年轻干事把键盘往刘振华面前推。



    “刘主任,先录陈建国这一例吗?”



    刘振华没有马上打字。



    他看向桌边那一摞还没收起来的复盘材料。



    主动脉夹层。



    急性心梗。



    胸管转运。



    脑出血。



    每一份材料都救回过一个人。



    每一份材料后面,也都还有空白。



    杜专家把笔帽扣上。



    “别只录陈建国。”



    他的视线从纸上移开。



    “把这几天急诊救回来的高危病人名单都拉出来。”



    键盘旁边,光标还停在第一行。



    林野看着那片空白。



    蓝色字框在视野边缘轻轻闪了一下。



    【追踪风险:未闭环。】



    

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