第81章 证据摆上桌，他还只是规培生(2/2)
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r />“我当时没有绕开急诊上级。孙老师在场，赵护士在场，家属在场。病程记录里有依据，也有上级复核。”
他停了一下。
“心脏大血管外科主任，是主动脉CT血管造影片子出来以后才打的。”
周莉切到下一页。
主动脉CT血管造影的影像截图。
升主动脉那道内膜片被红圈圈住。
旁边是影像人员临时报告。
考虑StanfOrd A型主动脉夹层。
检查完成时间：凌晨两点五十七分。
周明远电话记录：凌晨两点五十九分。
周明远本人今天就坐在会议桌另一侧。
从进门到现在，他那杯茶几乎没动。
杜专家看向他。
“周主任，当时你接电话，听的是谁？”
周明远把手机翻过来，又翻回去。
“林野。”
“你凭什么信一个规培生？”
周明远终于抬头。
“我没信规培生。”
年轻干事手里的笔停在半空。
周明远把影像截图推到桌中间。
“我信片子。”
他又把病程记录往旁边一拨。
“也信这些体征。双上肢血压差，左桡动脉弱，背部撕裂样痛，冷汗。电话里他把这些报全了。”
周明远的声音冷冷的。
“要是他只说‘我觉得像夹层’，我不会开手术室，我会先骂他十句。”
唐振东低头咳了一声。
秦海嘴角动了动，没笑出来。
杜专家在本子上写了两行。
“那他有没有影响你的治疗决定？”
周明远眉毛皱起来。
“治疗决定是心脏大血管外科做的。麻醉、体外循环、备血、术式，和他没关系。”
他的视线扫过靠墙的林野。
“他当时最多把病人送到我门口。”
林野掌心贴着登记板边缘，那点绷劲慢慢松下来。
送到门口。
再往里，就是心脏大血管外科的事。
杜专家把申请单抽出来，单独放在桌中间。
“这例，我认可不是玄学。”
几把椅背刚动了一下，又停住。
因为他的手还压在纸上。
“但这张纸，也不能成为以后所有规培生半夜开增强检查、越级叫主任的理由。”
秦海接得很快。
“不会。”
“怎么不会？”
杜专家看他。
“下次又有一个年轻医生说，背痛、血压差、冷汗，我怀疑夹层，他是不是也能开？”
秦海把保温杯往旁边推开。
杯底在桌上擦出一道水圈。
“能不能开，看证据，也看谁接住。”
他扫过靠墙那把椅子。
“规培生可以喊，可以报异常。上级在场，上级接。人真不稳，先救命，电话、记录后面补齐。”
“但别让他一个人顶着一张单子往前冲。”
周莉把一张空白模板放到申请单旁边。
急诊高危主动脉夹层风险记录。
下面不是治疗方案。
只有几栏。
疼痛部位和性质。
双上肢血压。
四肢脉搏。
神经症状。
影像申请依据。
上级医师接手时间。
专科会诊时间。
秦海一看那张纸，眉头就皱起来。
“别又给护士站添一摞表。”
周莉没让。
“不添。高危复盘用。真忙的时候，别写废话，把要命点留下，事后再补电子。”
陈守一抬手。
“先试三类。主动脉夹层、脑卒中、急性冠脉。”
他看着那张空白纸。
“别拿它当指挥牌。它只管一件事，别让依据散在几张纸里，事后谁都找不全。”
杜专家看完模板，在本子上画了个圈。
“方向可以。”
林野仍坐在墙边。
他没有桌牌，没有话筒。
桌上的纸一张张被推来推去，名字被投到墙上，被质疑，被拆开，又被重新放回流程里。
刘振华把陈建国那叠材料收回文件夹时，最底下滑出一张薄纸。
纸角卷着，右上角盖着门诊复查章。
年轻干事弯腰捡起来，刚看清名字，脸色就变了。
“这个，是心脏大血管外科补来的术后随访单。”
周明远伸手要拿。
年轻干事却先看向陈守一。
“陈建国家属今天上午来了医院。”
会议室里刚松开的那点椅背声，又停了。
周明远眉头一皱。
“人怎么了？”
年轻干事把随访单递过去。
“病人复查路上胸口闷了一阵。社区医院建议回市一院。家属在门诊那边，说想找急诊问几句话。”
秦海脸色一下沉了。
“找急诊？”
年轻干事声音低了点。
“她说，当初人是急诊救回来的。后面这些事，她不知道该问谁。”
随访单被放到桌上。
陈建国三个字，又一次回到会议桌中间。
就在这时，周明远的手机震了。
来电备注亮在屏幕上，他直接接通。
电话那头是门诊护士，声音隔着杂音发紧。
“周主任，陈建国刚才又说胸口闷。家属不敢让他走，人在心脏大血管外科门诊外面坐着。”
周明远站起身。
“别让他自己下楼。轮椅推过去，先留住。”
他的手已经把随访单压进掌心。
“双上肢血压，心电图，出院小结和药盒都拿出来。我现在过去。”
杜专家把笔记本合上，又慢慢打开。
“正好。”
他看向那张刚被压皱的随访单。
“救回来以后呢？”