第43章 清单越写越厚，主任越睡不着(2/2)

【畅读更新加载慢，有广告，章节不完整，请退出畅读后阅读！】

把已经出现神经肌肉症状的人，当成单纯来补针。”



    又指向孩子那份。



    “发热抽搐很多，但抽搐后突然喘鸣、发青、氧饱下降、单侧呼吸音弱不多。清单要提醒的是：别只盯惊厥，要先看气道。”



    江树民抱着胳膊。



    “那就写异常组合，别写病名。”



    林野点头。



    “我也觉得该写异常组合。”



    梁秀兰看了他一眼。



    “再加一句，家属处理史必须问。有没有喂水、喂药、塞东西。”



    赵护士把便签撕下来，重新拿了一张纸。



    “我写。”



    她写到一半，忽然停住。



    “字太多，分诊台没人看。”



    秦海抬头。



    “那就按三列。”



    他拿起笔，在空白纸上划了三道。



    “看见什么。”



    “先别做什么。”



    “叫谁。”



    刘振华的笔尖停了一下。



    “这个结构好。”



    赵护士立刻接过去。



    【看见什么：污染伤口后张口困难、肌肉紧张。】



    【先别做什么：别当普通补针，别强刺激。】



    【叫谁：感染科、重症监护室、麻醉科备气道。】



    第二条。



    【看见什么：发热抽搐后喘鸣、发青、两侧呼吸不一样。】



    【先别做什么：别喂水喂药，别塞东西，别盲掏。】



    【叫谁：儿科、耳鼻喉科、麻醉科。】



    江树民看完，脸色勉强好了一点。



    “这样还像话。”



    许明哲点头。



    “写症状组合，比写科室责任好。”



    唐振东一直没说话。



    他翻着清单，忽然敲了敲“胸腹痛不典型”那页。



    “我也提一句。你们清单每加一条，前面旧条款也要定期删减。否则越贴越多，最后谁都不看。”



    秦海看向刘振华。



    刘振华把这句也记下。



    “两周试行，不只看新增，也看合并和删除。”



    赵护士小声嘀咕：“终于有人想起墙不是无限大的。”



    紧绷的气氛松了一点。



    林野也松了口气。



    他以为今天会变成一场批斗。



    没想到最后变成了清单怎么写才不害人的讨论。



    这口气一直松到晚上七点半。



    第五夜刚开场，分诊台电话响了。



    赵护士接起来，听了两秒，脸色慢慢变了。



    “120？几分钟到？”



    她抬头看秦海。



    “养老院送来一个老人。说是晚饭后嗜睡、说话含糊，血糖正常，家属以为中暑。路上开始一侧胳膊抬不起来。”



    唐振东下意识问：“脑卒中？”



    林野看了一眼墙上刚整理好的清单。



    老年头外伤有。



    胸痛有。



    低血糖有。



    可“中暑样嗜睡、说话含糊、一侧无力”这种看似神经内科的条目，还没被贴上去。



    系统提示在视野边缘亮起。



    【第五夜高危预警启动。】



    【表象：中暑/饭后嗜睡。】



    【高危风险：急性缺血性脑卒中，溶栓时间窗内。】



    【关键异常：言语含糊，单侧上肢无力，起病时间可追溯。】



    【时间窗剩余：58分12秒。】



    林野拿起病历夹。



    “清单先别收。”



    秦海看向他。



    林野把笔夹到指间。



    “这条可能也要留位置。”